banner112

war

Falanqaynta maadada ee lagu daabacay Daawada Gudaha waxay muujinaysaa in antibiyootiga iyo glucocorticoids habaysan ay la xiriiraan guul-darrooyinka daawaynta ee dadka waaweynCOPDka sii darida marka la barbar dhigo placebo ama aan lahayn faragelin daweyn.

Si loo sameeyo dib-u-eegis nidaamsan iyo falanqaynta-maskaxda ah, Claudia C. Dobler, MD, Jaamacadda Bond, Australia, iyo kuwa kale waxay qiimeeyeen 68 tijaabo oo la kantaroolay, oo ay ku jiraan 10,758 bukaanno qaan-gaar ah oo ka sii darayaCOPDkuwaas oo lagu daweeyay cisbitaal ama bukaan socod.Daraasadu waxay barbardhigtay waxqabadyada farmasiga iyo placebo, daryeelka caadiga ah ama waxqabadyada kale ee farmashiilojiga.

Faa'iidooyinka antibiyootiga iyo glucocorticoids habaysan

Daraasad isbarbardhig ah oo ah 7-10 maalmood oo ah antibiyootiga nidaamka iyo placebo ama daryeelka caadiga ah ee bukaan-jiifka ama bukaan-socodka, dhammaadka daaweynta, antibiyootiga waxay la xiriiraan cafiska sii xumeynta ba'an ee cudurka, laakiin wax shaqo ah kuma laha. darnaanta sii xumeynta iyo deegaanka daaweynta (OR = 2.03; 95% CI, 1.47- -2.8; tayada dhexdhexaadka ah ee caddaynta).Ka dib dhammaadka faragelinta daweynta, daraasadda bukaan-socodka ee leh ka-dar-xumo khafiif ah, daaweynta antibiyootiga habaysan waxay yarayn kartaa heerka guul-darrada daaweynta (OR = 0.54; 95% CI, 0.34-0.86; xoogga caddaynta dhexdhexaadka ah).Bukaan-jiifka iyo bukaan-socodyada leh mid khafiif ah ama dhexdhexaad ah oo ka sii daraya, antibiyootiga waxay sidoo kale yareyn kartaa dhibaatooyinka neefsashada, qufaca iyo calaamadaha kale.

Sidoo kale, bukaan-jiifka iyo bukaan-socodka, glucocorticoids habaysan ayaa la barbardhigay placebo ama daryeelka caadiga ah.Ka dib 9-56 maalmood ee daaweynta, glucocorticoids habaysan waxay u badan tahay inay ku guuldareystaan ​​(OR = 0.01; 95% CI, 0-0.13; tayada caddayntu way yar tahay), iyada oo aan loo eegin deegaanka daaweynta ama heerka sii xumeynta ba'an.Dhammaadka 7-9 maalmood ee daawaynta, bukaanada qaba xanuun khafiif ah ama daran oo ka sii daraya bukaan-socodka bukaan-socod iyo isbitaal la dhigay ayaa laga nafisiyay dyspnea.Si kastaba ha noqotee, glucocorticoids habaysan waxay la xiriirtaa kororka tirada guud ee dhacdooyinka xunxun ee la xiriira endocrine.

Cilmi-baadhayaashu waxay aaminsan yihiin in iyada oo lagu salaynayo natiijooyinkooda, dhakhaatiirta iyo asxaabtooda waa in la hubiyaa in antibiyootiga iyo glucocorticoids nidaamka loo isticmaalo wax kasta oo ka sii darayaCOPD(xataa haddii ay khafiif tahay).Mustaqbalka, waxaa laga yaabaa inay awoodaan inay si fiican u go'aamiyaan bukaanada sida ugu badan uga faa'iideysan doona daawayntan iyo bukaanada aan ka faa'iideysan karin (ku salaysan biomarkers, oo ay ku jiraan borotiinka C-reactive ama procalcitonin, eosinophils dhiigga).

Waxaan u baahanahay caddayn dheeraad ah

Sida laga soo xigtay baarayaashu, waxaa jira la'aanta xog go'aansan oo ku saabsan doorbidista antibiyootiga ama daaweynta glucocorticoid, iyo caddaynta isticmaalka daawooyinka kale, oo ay ku jiraan aminophylline, magnesium sulfate, daawooyinka ka hortagga bararka, corticosteroids la nuugo, iyo bronchodilators-gaaban.

Cilmi-baaraha ayaa sheegay in ay ka niyad-jebin doonto dhakhaatiirta isticmaalka daawaynta aan la hubin, sida aminophylline iyo magnesium sulfate.Cilmi-baadhayaashu waxay aaminsan yihiin in inkastoo ay jiraan cilmi-baarisyo badan oo ku saabsan COPD, daawooyin badan oo loogu talagalay daaweynta ka-darka daran ee COPD waxay leeyihiin caddayn ku filan.Tusaale ahaan, marka la eego waxqabadka kiliinikada, waxaanu si joogta ah u isticmaalnaa bronchodilators-gaaban si aan u nafiso dyspnea inta lagu jiro ka sii daridda ba'an ee COPD.Kuwaas waxaa ka mid ah antagonists muscarinic receptor antagonists (ipratropium bromide) iyo beta receptor agonists (salbutamol).

Marka lagu daro cilmi-baaris tayo sare leh, cilmi-baaris lagu kalsoonaan karo oo ku saabsan daaweynta daroogada, cilmi-baarayaashu waxay sidoo kale tilmaameen in noocyada kale ee waxqabadyada laga yaabo inay sidoo kale mudan yihiin in la barto.

"Caddaynta sii kordheysa waxay soo jeedinaysaa in daawaynta aan dawooyinka ahayn qaarkood, gaar ahaan kuwa bilaabaya jimicsi hore ee marxaladda sii xumeynta, laga yaabo inay wanaajiso dhexdhexaadinta dhexdhexaadka ah ee ka sii daraysa bukaanka COPD ee isbitaalka.The American Thoracic Society/Shirka Neefsiga ee Yurub ee 2017 Tilmaamaha la soo saaray waxaa ka mid ah talooyinka shuruudaha (tayo aad u hooseeya ee caddaynta) inta lagu jiro isbitaalka ee sii xumeynta ba'an ee COPD, ha bilaabin baxnaanin sambabada, laakiin qaar ka mid ah caddaynta cusub ayaa soo baxday tan iyo markaas waxaan u baahanahay a Caddaymo badan oo tayo sare leh oo jimicsiga hore ah inta lagu jiro sii xumeynta ba'an ee COPD si loo xaqiijiyo waxtarka jimicsiga hore ee sii xumeynta ba'an ee COPD.


Waqtiga boostada: Dec-31-2020